Operación de Próstata
Operación de la próstata: pros y contras
Cuando los hombres alcanzan los 40 años y más comienzan a experimentar el crecimiento de la próstata. La próstata es una glándula en forma de nuez situada justo debajo de la vejiga y realiza la función de generar el líquido seminal, que a su vez se mezcla con el esperma para producir semen.
A medida que crece, la próstata puede presionar la uretra y causar síntomas tales como dificultad para orinar, vaciamiento incompleto de la vejiga, y el goteo de orina. La condición se llama hiperplasia prostática benigna (HPB) y afecta a aproximadamente un tercio de todos los hombres mayores de 50 años.
Tratamientos prostáticos no quirúrgicos
Si se le diagnostica BPH hay una serie de opciones de tratamiento que debe considerar previo a someterse a una operación de próstata.
- Medicamentos – bloqueadores alfa como la doxazosina mejoran el flujo de orina y reducen el tamaño de la próstata mediante la relajación de las fibras musculares lisas.
- La terapia de calor – electrovaporización transuretral de la próstata (TUVP) utiliza microondas, láser o una corriente eléctrica para destruir tejido prostático en exceso.
- Un stent – un tubo corto se inserta en la uretra para mejorar el flujo de orina, aunque puede ser bloqueada nuevamente con el tiempo.
- Los remedios herbolarios – tales como la palma enana americana puede ser útil, aunque no hay pruebas claras sobre su efectividad.
Tratamientos quirúrgicos – operaciones de próstata
Si los síntomas son severos o si tiene complicaciones graves (tales como daño renal causado por la orina que se devuelve o la incapacidad de orinar en absoluto), puede ser recomendable ser sometido a cirugía de inmediato. Hay tres tipos principales de operación de próstata:
- RTUP (resección transuretral de la próstata) – es la operación más común para la HPB y se realiza bajo anestesia general. Una cámara larga y fina, conocido como un resectoscopio, se pasa a la uretra para dar al cirujano una visión clara de la próstata. Una corriente eléctrica se aplica entonces para cortar las secciones del agrandamiento de la glándula.
- ITUP (incisión transuretral de la próstata) – se realiza en casos menos graves, bajo anestesia general o raquídea. En lugar de eliminar una porción de la próstata, se hacen pequeños cortes en el cuello de la vejiga y la próstata, para mejorar el flujo de orina.
- Prostatectomía abierta – sólo se utiliza en los hombres cuya próstata es muy grande. Se trata de una importante operación en la que se hace una incisión en la parte inferior del abdomen para extirpar la parte central de la próstata.
Los beneficios de una operación de próstata
Con una larga trayectoria de éxito, la RTUP es conveniente para la mayor parte de las afecciones de próstatas. A diferencia de los tratamientos no invasivos, la cirugía está garantizada para reducir físicamente el tamaño de la glándula prostática y / o mejorar el flujo de orina, con lo que un alivio duradero de los síntomas.
Efectos negativos de la cirugía de próstata
A corto plazo
Hay efectos secundarios no deseados después de un procedimiento exitoso, pero suelen ser temporales. Por ejemplo, usted puede sentirse enfermo como consecuencia de la anestesia general y experimentan incomodidad del catéter.
Los siguientes son efectos secundarios específicos de la operación de próstata que por lo general desaparecen después de unos días:
- Sangre en la orina
- Una necesidad urgente de orinar
- Una sensación de ardor al orinar
- Leve incontinencia (pérdida de orina)
A largo plazo
Muchos hombres sufren de orgasmo seco después de la cirugía, conocida como eyaculación retrógrada, donde muy poco, o no, el semen es eyaculado. Esto ocurre porque el músculo que cierra el cuello de la vejiga durante la eyaculación se ha eliminado junto con el tejido prostático que obstruye. Como resultado, el semen entra en la vejiga en lugar de ser expulsados a través del pene. Algunos estudios estiman que el 74% de los hombres experimentan esta condición después de haber sido operados con la opción RTUP, sin embargo la mayoría vuelve a sus niveles normales de la actividad sexual después de una recuperación completa de la operación. Eyaculación retrógrada afecta la fertilidad, pero no el placer sexual.
La cirugía también se ha relacionado con la disfunción eréctil e incontinencia urinaria, aunque es posible que estas condiciones habrían afectado al paciente de todos modos aun sin someterse a cirugía.
Por último, los beneficios de la cirugía prostática son duraderos, aunque en algunos pacientes sólo una parte de la próstata se extirpa y estos pueden llegar a necesitar otra operación.
Complicaciones de la operación de próstata
En raras ocasiones, complicaciones inesperadas pueden ocurrir durante o después de la operación. Estos incluyen:
- Sangrado excesivo
- La infección del tracto urinario
- El dolor al orinar
- Una reacción a la anestesia
- El equilibrio de la sal de en la sangre puede ser alterado, lo cual es perjudicial para las personas con el corazón o el riñón problemas existentes
- Un coágulo de sangre, conocido como trombosis venosa profunda (TVP), se pueden formar en la pierna y viaja a los pulmones – una condición peligrosa, pero tratable.
Artículo original sobre la operación de próstata por Jackie Grifiths: http://www.privatehealth.co.uk/articles/january-2008/prostate-operation-pros-and-cons/